Suy gan nhẹ-vừa; >35 tuổi, hút thuốc, có yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch.
Ngưng dùng nếu nghi ngờ có nhồi máu cơ tim, rối loạn mạch máu não, nghẽn mạch huyết khối ở tĩnh mạch/động mạch (nghẽn tĩnh mạch huyết khối hoặc nghẽn mạch phổi), viêm tĩnh mạch huyết khối hoặc huyết khối võng mạc; thiếu máu cục bộ thoáng qua, xuất hiện đau đầu dữ dội đột ngột, suy giảm thị lực liên quan đến phù gai thị, xuất huyết võng mạc.
Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có tiền sử trầm cảm (ngưng thuốc nếu triệu chứng xấu đi); bệnh bị ảnh hưởng bởi ứ dịch (động kinh, đau nửa đầu, hen suyễn, rối loạn chức năng tim/thận); bệnh nhân đái tháo đường (do giảm độ nhạy insulin). Ngừng sử dụng đột ngột có thể tăng lo âu, tâm trạng ủ rũ và tăng nhạy cảm với cơn co giật. Chứa lactose, không dùng cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu enzym lactase toàn phần, kém hấp thu glucose-galactose. Phụ nữ có thai: được chỉ định trong 3 tháng đầu thai kỳ như một phần của ART; cho con bú: không sử dụng. Lái xe, sử dụng máy móc.